慢性痛风症状
首先,表现为一个慢性关节炎症状,而且伴随着关节炎的病发还会导致关节身体组织出现一些相关的疼痛、瘙痒及灼热等情况表现,有时会随着天气变化而发生一些全身不适感。(如头晕、乏力、皮肤暗沉)需注意的是该期痛风并没有较高的尿酸水平容易误导患者认为痛风已经不存在。
对于一些发展到一定程度的慢性期痛风患者朋友来讲更是会伴有轻微的头痛,食欲不振,关节僵硬的反应。而且还可能出现在晚期才有的痛风肾病,尿路感染等疾病。
痛风患者应控制每日总热量的摄入量,少食含通量高的食物,并且限制蛋白质的摄入量,多选用牛奶、脱脂奶粉、蛋类等嘌呤含量较低的食物,禁食高嘌呤食物。尽量不要吃肉类、鱼类、禽类,如果一定要吃,采用水煮的方式,减少鱼肉中的嘌呤含量,将肉类煮熟后弃汤食用。
多吃碱性食物。蔬菜水果属于碱性食物,碱性环境能提高尿酸盐的溶解度,且这类食物富含维生素C,能维持体内酸碱平衡,可防止尿酸盐结晶的析出,有利于尿酸排出。一般每日进食蔬菜(嘌呤含量高的蔬菜应避免)1千克,水果4—5次为宜。
多喝白开水、矿泉水,多吃含水分的水果和食物,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,减轻尿酸对肾脏的损害。不要和浓茶、咖啡、可可等刺激神经系统的饮料,避免痛风反复发作。
慢性缓解期注意事项
1.为了防治病情反复,患者应尽量保持血尿酸长期稳定达标,治疗目标是把血尿酸控制在36μmol/L以下,对于伴有痛风石的痛风患者,则要求把血尿酸控制在30μmol/L以下。
2.缓解期的痛风患者尽管没什么自觉症状,仍须坚持低嘌呤饮食,多喝水,忌酒,防止关节受凉或受伤,注意控制体重。目前认为,肥胖所致的“胰岛素抵抗”是痛风发病的主要病理基础,从某种意义上说,“控制体重”比“管住嘴”还重要。
3.如果单纯改变生活方式不能使患者血尿酸水平控制达标,则应依据高尿酸血症形成原因,合理选择降尿酸药物。初发痛风应在关节炎症状缓解2周后启动降尿酸药物治疗。
贵阳中医风湿医院降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等)都有一定的副作用,用药期间,需定期复查血常规、肝肾功能,以便出现问题能够及时发现并采取措施。非布司他是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,副作用小、安全性高,轻中度肝肾功能不全及别嘌醇过敏患者,可首选非布司他。
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