患者姓名:沈先生 年龄:40岁 所患疾病:痛风(早期) 病龄:3年
该患者的相关情况,由陈莉主任的助理医师跟踪记录,内容属实
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患者病史3年前,沈先生在无任何诱因的情况下患上痛风,双脚第一跖趾关节间断性疼痛,由于在饮食和生活作息方面未多加控制,导致痛风加重,双脚第一跖趾关节疼痛频发,长出体积较小的痛风石。因为痛风,沈先生食欲不振,终日心情不佳,到处寻找治疗办法,后辗转来到我院(贵阳中医风湿病医院)治疗。
来院检查查体:双踝关节肿胀疼痛,双脚第一跖趾关节出现体积较小痛风石,脚趾僵硬麻木
X线摄片:双脚第一跖趾关节骨质被损坏,关节间隙狭窄,尿酸盐结晶沉积
化验:尿酸:512.4umol/L;肌酐109umol/L;尿素氮4.19mmol/L;胱抑素C0.29mg/L
(图:沈先生双脚第一跖趾关节痛风石体积较小,踝关节肿胀)
(图:沈先生的血尿酸值偏高)
治疗情况根据沈先生的检查结果,陈莉主任为其实施“痛风石微创可视消融术”,作为中医微创可视针刀镜技术系统中的重要组成部分,改技术科在不给患者造成细菌感染的情况下,通过微创和可视技术,迅速找准病灶,针对病灶进行局部灌洗、剥离、置药,逐步清除关节处的尿酸盐结晶,最终剔除患者跖趾关节处的痛风石。再利用药物治疗降低患者的血尿酸值,同时配合食疗调理平衡患者体内缺失的微量元素,保证患者营养的均衡。
康复情况一个疗程后,沈先生双踝的肿胀消退,疼痛缓解,食欲大增,双脚能够进行小幅度活动。两个疗程的系统化治疗后,沈先生双脚的痛风石被彻底剔除,疼痛消失,正常走路没有问题,没有再出现脚趾麻木、僵硬等症状。
(图:两个疗程后,沈先生的踝关节肿胀消退,痛风石消失)
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