痛风急性发作时首选非甾体消炎镇痛药如扶他林、依托考昔、塞来昔布等，局部涂擦扶他林乳胶剂，但避免热敷。一般服药几个小时后症状就会明显缓解，但最好连续用1-2周。秋水仙碱过去一直是治疗痛风的特效药，现在用的少了，因为副作用比较大，它的治疗剂量就是中毒量，会引起呕吐、腹泻等等，只有在不能使用消炎止痛药时才用它。平时服用的降尿酸药，这时要停服，等到症状缓解2周后再用。

　　如果不治疗，痛风的急性发作通常在5到7天内也会消退。然而，60%的人在一年内会有第二次发作。痛风患者患高血压、糖尿病、代谢综合征、肾脏和心血管疾病的风险增加，因此死亡风险增加。

　　成年男性尿酸正常值在150μmol/L—420μmol/L，女性尿酸正常值要低于男性，一般在90μmol/L—360μmol/L之间。高于上限就算是高尿酸血症了。

　　高尿酸血症的患者要控制饮食，少吃含高嘌呤的食物如肉类、海鲜及啤酒、白酒和甜饮料。临床试验发现，即使非常严格地限制饮食中的嘌呤。最多只能降低血液中15%的尿酸，核算成浓度就是80μmol/L，而痛风患者的常见浓度是500μmol/L、600μmol/L，有的都700μmol/L往上。

　　一般痛风患者伴心血管疾病或代谢综合征的血尿酸应降到360μmol/L以下。在500μmol/L、600μmol/L的基础上只减去80μmol/L，还是离360的目标有点儿远。但降点就比不降或反升要好的多，所以，还是要严格控制饮食。

　　奶制品不含嘌呤，鸡蛋就一组DNA，跟没有差不多，都没问题。最近的研究发现，适量食用富含嘌呤的蔬菜(如豆类、豌豆、扁豆和菠菜)不会引起痛风。饮酒会增加患病风险，葡萄酒的患病风险略低于啤酒或烈性酒。咖啡、维生素C的摄入，可以降低患病风险。花生、黑面包和水果也有保护作用。

　　痛风发作的风险因高尿酸血症的程度而异。当水平在420—530μmol/L之间，每年的风险是0.5%，而大于535μmol/L，风险是每年4.5%。

　　贵阳治疗痛风医院专家指出：如果不治疗，急性痛风可能发展为慢性痛风并破坏关节软骨导致关节畸形，5年内有30%的患者会在耳朵、肘尖或跟腱处出现痛风石。如果治疗积极，它们可能会溶解。

　　许多药物可以降低血尿酸、预防痛风的进一步发展，包括别嘌呤醇、非布索坦、丙磺舒和秋水仙碱等。因为一旦用药可能要吃一辈子，到何种程度开始服用一直有不同意见。很多专家都同意，开始治疗的标准包括频繁发作(比如一年3次)、难以控制的严重发作、有肾结石病史、痛风影响多个关节等等。据国外统计，能坚持服药2年的都不到20%，看来好了伤疤忘了疼是我们人类的共性。

　　痛风在大多数动物中是罕见的，因为它们能够产生尿酸酶，分解尿酸。人类和类人猿则没有这种能力，因此痛风很常见。其他具有尿酸酶的动物包括鱼类、两栖动物和大多数非灵长类哺乳动物。

　　有学者提出假说，认为高尿酸是几百万年前让我们这支灵长类活下来的救命能力。灵长类进化过程中因基因突变，失去了自身合成维生素C的能力，这就是大航海早期很多海员患坏血症的原因。高尿酸可以接替部分维生素C的功能，而没有这种能力的早期人类都在严酷环境下死绝了。

　　另外，尿酸的结构与咖啡因很类似，它们形成对大脑皮层的长期刺激，而且尿酸的抗氧化性也对神经起到保护作用。很有可能，灵长类普遍的智力发达，也拜高尿酸所赐。看来老子说的“祸兮福之所倚，福兮祸之所伏。”其言不虚呀!

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